জরায়ু ক্যান্সার কি, এর লক্ষণ, চিকিৎসা, প্রতিরোধ

সাধারণত এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারকেই  জরায়ু ক্যান্সার বলা হয়, কারণ এটি সাধারানত জরায়ুতেই হয়ে থাকে। এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার (জরায়ু ক্যান্সার) হলো এক ধরণের ক্যান্সার যা মূলত জরায়ুতে শুরু হয়। জরায়ু হলো ফাঁপা, নাশপাতি আকৃতির শ্রোণী অঙ্গ যেখানে ভ্রূণের বিকাশ ঘটে।

এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার বা জরায়ু ক্যান্সার –

এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার (জরায়ু ক্যান্সার)জরায়ুর কোষগুলোর স্তরে শুরু হয় যা জরায়ুর আস্তরণ (এন্ডোমেট্রিয়াম) গঠন করে।

এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারকে  (জরায়ু ক্যান্সার)  কখনো কখনো  জরায়ু ক্যান্সারও বলা হয়। অন্যান্য ধরণের ক্যান্সার সারকোমাসহ জরায়ুতে তৈরি হতে পারে তবে এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের তুলনায় এগুলি খুব কম দেখা যায়।

 

এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার (জরায়ু ক্যান্সার) প্রায়শই প্রাথমিক পর্যায়ে ধরা পড়ে কারণ এটি ঘন ঘন অস্বাভাবিক যোনি রক্তক্ষরণ ঘটায়। যদি এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার (জরায়ু ক্যান্সার) শুরুর দিকে ধরা পড়ে, তবে সার্জিক্যালিভাবে জরায়ু অপসারণ করলে, প্রায়শই এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার (জরায়ু ক্যান্সার) নিরাময় সম্ভব হয়।

এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার বা জরায়ু ক্যান্সারের লক্ষণ: 

১. মেনোপজের পরে যোনির রক্তক্ষরণ। 

২. পিরিয়ডের মধ্যে রক্তক্ষরণ। 

৩. শ্রোণী ব্যথা। 

এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার বা জরায়ু ক্যান্সারের কারণসমূহ:

ডাক্তাররা এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের কারণ এখনো সঠিকভাবে জানেন না। তবে এই পর্যন্ত যা জানা গেছে তা হলো- এন্ডোমেট্রিয়ামের কোষগুলির ডিএনএ এবং জরায়ুর আস্তরণে কিছু পরিবর্তন (মিউটেশন) তৈরি হতে দেখা যায়।

এর ফলে, স্বাস্থ্যকর কোষগুলো অস্বাভাবিক কোষে পরিণত হয়। যদিও স্বাস্থ্যকর কোষগুলি একটি নির্দিষ্ট হারে বৃদ্ধি পায়,তবে একটি নির্দিষ্ট সময় পর পর এগুলো মারা যায়।

 অস্বাভাবিক কোষগুলি বৃদ্ধি পেতে শুরু করে এবং নিয়ন্ত্রণের বাইরে চলে যায়। জমে থাকা অস্বাভাবিক কোষগুলো একটি ভর (টিউমার) গঠন করে এবং ক্যান্সার কোষগুলি কাছের টিস্যুগুলিকে আক্রমণ করে।

এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার বা জরায়ু ক্যান্সারের ঝুঁকির কারণ:

এই ক্যান্সারে ঝুঁকির প্রধান কারণ হলো দেহে মহিলা হরমোনের ভারসাম্যের পরিবর্তন। ডিম্বাশয় দুটি প্রধান মহিলা হরমোন তৈরি করে – ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন। এই হরমোনের ভারসাম্য ওঠানামার ফলস্বরূপ এন্ডোমেট্রিয়ামে পরিবর্তন ঘটে থাকে।

শরীরে এমন কিছু পরিবর্তন ঘটে যা শরীরে এস্ট্রোজেনের পরিমাণ বাড়িয়ে তোলে তবে প্রোজেস্টেরনের মাত্রা ঠিক রাখে, ফলে এন্ড্রোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের ঝুঁকি বেড়ে যায়।

উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে- অনিয়মিত ওভুলেশন নিদর্শন, পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম, স্থূলতা এবং ডায়াবেটিস।

মেনোপজের পরে এস্ট্রোজেনযুক্ত হরমোন গ্রহনের কারণেও এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের ঝুঁকি বেড়ে যায়।

মাসিকের বেশি সময়ঃ

 

অল্প বয়সে মাসিক শুরু হলে (১২ বছর বয়সের আগে) এবং বেশি বয়সে মেনোপজ শুরু হলে এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ে।

মাসিকের সময়কাল যত বেশি হয়, এন্ডোমেট্রিয়ামের এস্ট্রোজেন এক্সপোজ তত বেশি ঘটে। ফলে ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ে।

গর্ভধারণ করতে না পারলে:

কোনো বন্ধ্যা নারী বা সন্তানহীনা নারী, অন্ততপক্ষে একজন সন্তানধারী নারীর চাইতে আন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের ঝুঁকিতে বেশি থাকে।

বয়স বৃদ্ধিতে:

বয়স বাড়ার সাথে সাথে এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের ঝুঁকি বেড়ে যায়। এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার (জরায়ু ক্যান্সার) প্রায়শই মেনোপজের পরে ঘটে।

স্থূলতা:

স্থূলতা এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে। দেহের অতিরিক্ত ফ্যাট হরমোনের ভারসাম্যকে পরিবর্তিত করে।

স্তন ক্যান্সারের জন্য হরমোন থেরাপি:

স্তন ক্যান্সারের জন্য হরমোন থেরাপির ওষুধ ট্যামোক্সিফেন গ্রহণ এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার (জরায়ু ক্যান্সার) হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে।

এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার বা জরায়ু ক্যান্সার প্রতিরোধের উপায়:

মেনোপজের পরে হরমোন থেরাপি নেওয়ার ক্ষেত্রে ক্যান্সারের ঝুঁকিগুলি সম্পর্কে অবশ্যই ডাক্তারের সঙ্গে আলোচনা করা উচিত। হরমোন থেরাপির জন্য ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্ট্রেরনের সংমিশ্রণ গ্রহণ করলে এই ঝুঁকি অনেকটা হ্রাস পায়।

জন্ম নিয়ন্ত্রণ বড়ি গ্রহণের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে। কমপক্ষে এক বছরের জন্য মৌখিক গর্ভনিরোধক ব্যবহার না করার ফলে এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের ঝুঁকি হ্রাস পায়।

স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা:

স্থূলতা এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়, তাই স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখার জন্য সর্বদা চেষ্টা করতে হবে।

এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার বা জরায়ু ক্যান্সার নির্ণয়:

এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার (জরায়ু ক্যান্সার) নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত পরীক্ষা ও পদ্ধতিগুলো হলো:

শ্রোণীটি পরীক্ষা, ট্রান্সভ্যাজিনাল আল্ট্রাসাউন্ড, হিস্টেরোস্কপি, এন্ড্রোমেট্রিয়াল বায়োপসি, ডিলিয়েশন এবং কিউরেটেজ(ডি এন্ড সি পদ্ধতি) ইত্যাদির মাধ্যমে জরায়ু ক্যান্সার নির্ণয় করা হয়ে থাকে।

চিকিৎসাঃ

সার্জারি:

এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের চিকিত্সার ক্ষেত্রে সাধারণত জরায়ু (হিস্টেরটমি) অপসারণের পাশাপাশি ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং ডিম্বাশয় (সালপ্পো-ওফোরেক্টোমি) অপসারণ করা যায়।

বিকিরণ থেরাপির:

রেডিয়েশন থেরাপিতে ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলতে এক্স-রে এবং প্রোটনগুলির মতো শক্তিশালী শক্তি বিম ব্যবহার করা হয়।

কেমোথেরাপি:

কেমোথেরাপিতে ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলতে রাসায়নিক বিকিরণ ব্যবহার করা হয়।

হরমোন থেরাপি:

হরমোন থেরাপিতে শরীরে হরমোনের মাত্রা কমাতে ওষুধ ব্যবহার করা হয়।

লক্ষ্যযুক্ত ড্রাগ থেরাপি:

লক্ষ্যযুক্ত ড্রাগ থেরাপিটি অনেকটা কেমো থেরাপির মতো।

ইমিউনোথেরাপি:

ইমিউনোথেরাপি একটি ড্রাগ চিকিৎসা যাতে শরীরের প্রতিরোধ ব্যবস্থাটি যেনো ক্যান্সারের সাথে লড়াই করতে পারে, সেই লক্ষ্যে শরীরকে নতুন প্রতিরোধ ব্যবস্থা দেওয়া হয়।